济宁医学院附属医院产科“乾坤大挪移术”帮助
作者:    发布于:2023-06-10 03:44    文字:【】【】【

当孕妈妈们想要“顺产”却发现胎位不正时该怎么办呢?那就需要专业团队来帮助宝宝“华丽转身”,满足孕妈妈们的心愿……

 

孕妈妈张女士是一位二胎臀位妈妈,第一个宝宝是足月自然分娩产下的。二胎现在已经37周了,有着强烈的经阴分娩意愿,但因胎儿臀位,经阴试产风险大,迫于经阴分娩的强烈愿望,张女士到济宁医学院附属医院产科谢宁副主任医师专家门诊就诊,谢宁副主任医师耐心倾听张女士诉求,结合孕期检查及其自身条件,仔细评估后有经阴试产条件,建议住院进一步评估后拟行产科“乾坤大挪移术”——臀位外倒转术。

 

 

外倒转术是指通过在孕妇腹部施加旋转压力,使胎儿由臀位或横位以顺时针或逆时针方向转成头位的一种产科手术操作。循证证据证实,外倒转术可以降低臀位相关的分娩并发症,并降低剖宫产手术的相关风险,是一种比较安全有效的生产方法。

 

张女士办理入院后济宁医学院附属医院产科团队经过充分的术前评估、术前讨论、详细部署解决方案,做好防范措施及应急预案。经过与张女士沟通相关风险后,张女士同意行外倒转术。在超声科医生监测、腰硬联合麻醉下行臀位外倒转术,团队成员配合默契,整个操作过程顺利,臀位宝宝终于成功的转为头位宝宝,观察24小时后母胎平安出院待产。

 

 

无独有偶,近日又有一位二胎臀位孕妈妈,头胎在2019年足月顺产,二胎现在37+3周了。这位孕妈妈与上述张女士一样,有着强烈的经阴分娩意愿,经我科团队评估:胎儿估重2625g,胎盘前壁,可行外倒转术,但胎盘前壁增加外倒转失败及胎盘早剥、胎儿窘迫风险。患者入院后精神过度紧张,担心外倒转失败及胎儿安危,产科团队耐心倾听孕妇心声,给予患者精神安慰及鼓励,在B超准确定位下,避开胎盘,巧妙施力,取得一次性成功。

 

从2022年5月至今,济宁医学院附属医院产科团队已成功开展外倒转术多例,均母婴平安,顺利出院。降低剖宫产率一直是济宁医学院附属医院产科团队的追求,“少挨一刀”是孕妈妈们的一大诉求,“能顺产就顺产”是绝大多数孕妈妈和医生们达成的共识。产科团队在科室主任满冬梅的带领下,为满足胎位异常患者经阴分娩意愿,同时降低剖宫产率,减少剖宫产术后并发症,积极开展推广胎位异常外倒转术。多位患者成功的关键在于产科团队丰富的临床经验、严谨的工作态度、良好的沟通技巧,认真评估筛选出适宜的病例。在济宁医学院附属医院产科团队、超声团队、麻醉团队等多学科的完美配合下,成功开展的麻醉及超声监护下胎位异常外倒转术,对于降低剖宫产率具有十分重要的意义。

 

在此,产科团队提醒广大孕妈妈们,如果在孕晚期仍为胎位不正,可以及时来医院进行咨询和评估,给自己和宝宝一个“华丽转身”自然分娩的机会呦!

 

脚注信息
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